毎年冬になると流行する「インフルエンザ」。 「ただの風邪」と軽く考えてしまいがちですが、急激な高熱や全身の痛みを伴い、肺炎や脳症などの重篤な合併症を引き起こすこともある感染症です。
当院では、インフルエンザの早期発見・早期治療に加え、受験や大切なお仕事を控えた方に向けた「予防投与(自費診療)」も行っております。少しでも体調に異変を感じたら、無理をせず早めにご相談ください。
インフルエンザは、インフルエンザウイルスに感染することによって起こる病気です。
日本では主に12月~3月頃に流行します。最大の特徴は、一般的な風邪に比べて症状が急激で重いことです。
| 特徴 | インフルエンザ | 一般的な風邪 |
| 発症の仕方 | 急激に現れる(朝は元気でも夕方に高熱など) | 比較的ゆっくり現れる |
| 発熱 | 38℃以上の高熱が出ることが多い | 37~38℃程度の微熱が多い |
| 全身症状 | 強い(全身の倦怠感、関節痛、筋肉痛) | 軽い(あまり見られない) |
| 呼吸器症状 | 後から現れる(咳、喉の痛み、鼻水) | 最初から現れる(鼻水、喉の痛み) |
| 重症化 | 肺炎、脳症などを起こすことがある | まれ |
・A型: 流行の主流。変異しやすく、大流行(パンデミック)を起こしやすいタイプ。症状が激しい傾向があります。
・B型: A型の流行後に増える傾向があります。消化器症状(腹痛・下痢)を伴うこともあります。
・C型: 症状は軽く、一般的な風邪と区別がつかないことが多いです。
・飛沫感染: 感染者の咳やくしゃみ、会話で飛ぶしぶき(飛沫)を吸い込む。
・接触感染: ウイルスが付いた手で、自分の口や鼻、目を触る。
ウイルスに感染してから1~3日程度の潜伏期間を経て、突然発症します。
・38℃以上の急な高熱
・悪寒(寒気)、頭痛
・全身の強いだるさ(倦怠感)
・筋肉痛、関節痛
・咳、鼻水、喉の痛み(発熱の後から出ることが多い)
多くの場合、発症から1週間程度で回復に向かいます。 ただし、熱が下がってもウイルスは体内に残っているため、数日間は排出され続けます。周囲へうつさないよう配慮が必要です。
通常は自然治癒することもありますが、以下のようなサインがある場合は重症化の恐れがあります。ためらわずに受診してください。
・水分が摂れず、おしっこが出ない
・呼吸が苦しい、ゼーゼーする
・意識がぼんやりしている
・一度下がった熱が再び上がり、咳がひどくなる
・(小児の場合) 意味不明な言動、けいれん、顔色が悪い
以下に該当する方は、肺炎や気管支炎、インフルエンザ脳症などの合併症を起こしやすく、入院が必要になるケースもあります。早期の治療開始が非常に重要です。
・高齢者
・基礎疾患がある方(気管支喘息などの呼吸器疾患、心臓病、腎臓病、糖尿病など)
・免疫力が低下している方
・妊婦の方
・乳幼児・小児
小児インフルエンザでは、急に走り出す、部屋をウロウロする、意味のわからないことを話すといった異常行動が見られることがあります。 少なくとも発症から2日間は、お子様を一人にしないよう見守ってあげてください。
・流行時期は人混みを避ける。
・外出時はマスクを着用し、帰宅後は手洗い・うがいを徹底する。
・加湿器などで室内の湿度を保つ(50〜60%推奨)。
・十分な睡眠と栄養を摂り、免疫力を落とさない。
ワクチンは感染を100%防ぐものではありませんが、万が一かかった場合に「発症を抑える」「重症化を防ぐ」高い効果が実証されています。
・高齢者の死亡リスクを約1/5に減少
・入院リスクを約1/3~1/2に減少
・効果が出るまでに2週間程度かかるため、流行前の10月~12月中旬頃までの接種がおすすめ
ウイルスの増殖を抑えるお薬です。発症から48時間以内に服用を開始すると、以下の効果が期待できます。
・発熱期間の短縮(早く熱が下がる)
・症状の軽減
・ウイルス排出量の減少(周囲への感染リスク低減)
※48時間を過ぎると効果が乏しくなるため、早めの受診がカギとなります。
解熱鎮痛剤(熱冷まし)や咳止めなどを使用し、つらい症状を和らげます。 ※自己判断で市販の解熱剤(特にアスピリン系・ボルタレン等)を使用すると、インフルエンザ脳症のリスクを高めることがあるため、必ず医師の処方薬を使用してください。
ご家族がインフルエンザにかかった場合など、濃厚接触後の発症を防ぐために、抗インフルエンザ薬(オセルタミビル)を予防的に服用することが可能です。 当院では、以下の条件に基づき処方を行っております。
患者さんと接触してから48時間以内に服用を開始することで、感染リスクを80~90%減らすことができると言われています(※100%予防できるわけではありません)。
1. 重症化リスクが高い方(推奨) 同居家族などがインフルエンザに感染し、かつご自身が以下に当てはまる場合。
・65歳以上の方
・呼吸器(喘息など)または心臓に慢性的な病気がある方
・糖尿病などの代謝性疾患がある方
・腎機能障害のある方
2. 受験生・重要な仕事を控えている方など 15歳以上の健康な方でも、「どうしても今は休めない」という事情がある場合は処方可能です。
予防投与は健康保険が適用されず、全額自己負担(自費診療)となります。
・使用薬剤: オセルタミビル(タミフルのジェネリック医薬品) 10カプセル(10日分)
・当院での価格: 7,700円(税込)
【重要:必ずご確認ください】 予防投与の薬剤で万が一重篤な副作用が出た場合、国の救済制度である「医薬品副作用被害救済制度」の対象外となる可能性があります。医師よりリスクとベネフィットについてご説明し、同意をいただいた上で処方いたします。