かぜ（感冒・急性上気道炎）について

「のどが痛い」「熱っぽい」「咳が止まらない」 誰もが一度は経験するかぜ（感冒）ですが、実はその背後には様々なウイルスや体の反応が隠れています。 当院では、単なる「かぜ」と決めつけず、患者さんの症状や背景（年齢・持病など）に合わせて、適切な診断と治療を行っています。

●かぜとは？どんな症状が出るの？

　かぜ（医学的には「かぜ症候群」や「急性上気道炎」と呼びます）は、ウイルスなどが鼻やのどにくっつき、炎症を起こす病気です。

【主な症状チェックリスト】
・鼻水、鼻づまり
・のどの痛み、イガイガする違和感
・咳（せき）、痰（たん）、くしゃみ
・頭痛、発熱（微熱〜38℃程度）
・全身のだるさ（倦怠感）、関節痛

⚠ 長引く咳にご注意ください 熱やのどの痛みが治まった後も、咳だけが1〜2ヶ月続くというケースが増えています（感染後咳嗽など）。これは珍しいことではありませんが、喘息や別の病気が隠れている可能性もあります。咳が長引いて辛い場合は、我慢せずにご相談ください。

●原因の9割は「ウイルス」です

かぜの約80〜90％はウイルス感染が原因です。主なウイルスには以下があります。
・ライノウイルス
・コロナウイルス
・RSウイルス
・パラインフルエンザウイルス
・アデノウイルス
これらは、咳やくしゃみによる飛沫感染や、ウイルスがついた手で目や鼻を触る接触感染によって体内に侵入します。 ※まれに、マイコプラズマなどの細菌が原因となることもあります。

●診断と検査について

　通常は、症状や経過、診察所見（のど・胸の音など）から総合的に判断します。以下の場合には、必要に応じて血液検査、胸部レントゲン検査などを検査を行います。
【詳しい検査を行うケース】
・38℃以上の高熱が3日以上続く
・息苦しさ（呼吸困難）や胸の痛みがある
・ご高齢の方や、基礎疾患（糖尿病や心臓病など）がある方
・肺炎などの合併症が疑われる場合

●治療について：薬とホームケア

〇基本的な治療方針

　かぜの原因となるウイルスの多くには、特効薬がありません。 そのため、治療の基本はご自身の免疫力で治すことです。そのために最も大切なのは以下の2点です。
・十分な休養（睡眠）
・水分と栄養の補給

〇お薬について（対症療法）

　つらい症状を和らげ、体力を消耗しないようにするために、症状に合わせたお薬（対症療法）を処方します。
・解熱鎮痛薬（熱を下げ、痛みを和らげる）
・鎮咳薬（咳止め）
・抗炎症薬（のどの炎症を抑える）など

⚠ 抗生物質（抗菌薬）について 「早く治したいから抗生物質をください」とご相談いただくことがありますが、抗生物質は「細菌」を殺す薬であり、「ウイルス」には効果がありません。 不必要な抗生物質の使用は、薬が効かない「耐性菌」を生む原因にもなります。
※ただし、肺炎や副鼻腔炎など、細菌感染を合併していると医師が判断した場合には、抗生物質を使用します。

●日常でできる予防のポイント

　かぜやRSウイルス、インフルエンザなどの感染症を防ぐには、日々の基本的な対策が最も有効です。
・手洗い・うがい：帰宅時や食事前には必ず行いましょう。
・マスクの着用：人混みへの外出時や、医療機関を受診する際は着用しましょう。
・顔を触らない：ウイルスがついた手で目・鼻・口を触ることが感染の入り口になります。
・乾燥対策：空気が乾燥するとのどのバリア機能が低下します。加湿器などで湿度を保ちましょう。
これらを心がけることで、感染リスクを大きく下げることができます。

●高齢者にもリスクがある「RSウイルス感染症」

これまでRSウイルスは赤ちゃんの病気として知られてきましたが、実は成人や高齢者にとっても注意が必要な感染症であることが分かってきました。

・どんなリスクがあるの？

健康な成人であれば、軽いかぜ症状で自然に治ることがほとんどです。 しかし、60歳以上の方や基礎疾患をお持ちの方が感染すると、インフルエンザ以上に重症化しやすく、肺炎などを引き起こすリスクがあります。
【日本の現状（推計）】
・年間約63,000人が入院
・約4,500人が院内死亡
このように、RSウイルスは高齢者の健康を脅かす身近なリスクの一つです。

・RSウイルスワクチンについて

　これまでRSウイルスには有効な治療薬や確立した予防法がありませんでしたが、2024年1月、日本で初めてRSウイルスワクチンが発売されました。
【対象者】
60歳以上のすべての方が対象です。特に、以下の基礎疾患をお持ちの方には強く推奨されます。
・COPD（慢性閉塞性肺疾患）、肺気腫、気管支喘息などの呼吸器疾患
・心不全、心筋梗塞、狭心症などの心疾患
・糖尿病、慢性腎不全
・血液疾患、がん（悪性腫瘍）治療中の方
・免疫力が低下している方

【ワクチンの効果】
臨床試験において、高い発症予防効果が確認されています。
・60歳以上全体：発症リスクを 約1/5 に低下（予防効果 82.6%）
・基礎疾患のある方：発症リスクを 約1/20 に低下（予防効果 94.6%） さらに、入院や重症化のリスクも大幅に軽減できることがわかっています。

【接種費用・回数など】
接種回数：1回のみ（筋肉注射）
接種間隔：インフルエンザワクチンなど、他のワクチンとの間隔制限はありません。同時接種も可能です。
副反応　：接種部位の痛み（約60%）、疲労感や頭痛（20〜30%）などが見られますが、多くは数日で改善します。
費用　　：当院での接種費用は27500円（税込）です。

●よくあるご質問（FAQ）

Q. かぜの時にお風呂に入ってもいいですか？
A. 高熱でふらつく場合を除き、入っても問題ありません。汗を流してサッパリすることはリラックスにもつながります。ただし、長湯は体力を消耗するため避け、湯冷めしないようにすぐに髪を乾かして温かくしてください。

Q. 食欲がない時はどうすればいいですか？
A. 無理に食べる必要はありませんが、水分補給だけはしっかり行ってください。スポーツドリンクや経口補水液、スープ、ゼリーなど、口当たりが良く消化の良いものがおすすめです。

Q. RSウイルスワクチンは予約が必要ですか？
A. はい、ワクチンの在庫確保のため、事前のご予約をお願いしております。お電話または受付にてご相談ください。

医師からのメッセージ

「ただのかぜ」と思って無理をすると、こじらせて気管支炎や肺炎になってしまうことがあります。特にご高齢の方や持病のある方は、早めのケアが大切です。 症状がつらい時や、なかなか治らない時は、お気軽に当院までご相談ください。